Дойде време да поговорим за една интересна тема, а именно хиалуроновите филъри. В статията ще обърнем внимание на най-често задаваните въпроси, показания и противопоказания при такива инжекционни процедури.
На каква възраст трябва да се започне с приложението на хиалуронови филъри?
Това е много често задаван въпрос от страна на нашите пациенти. Точен отговор никой специалист не може да даде, тъй като това е много индивидуално. Има пациенти, който биха имали нужда от попълване на устни, слъзен канал и на 25 годишна възраст, докато има и такива, който и на 40 годишна възраст все още не се нуждаят от никакви корекции. Аз съветвам моите пациенти при поява на притеснение относно дадена анатомична зона да се консултират със своя специалист-дерматолог.
Колко често трябва да се прилагат/подновяват хиалуроновите филъри?
Това също е много индивидуално. Зависи както от обработваната зона, така и от индивидуалните анатомични особености и желанията на пациента.
Най-общо казано зоните, които изискват приложение на по-меки, пластични и фини продукти, като устни, нос, назолабиални гънки, слъзна падина изискват подновяване на продукта на всеки 6-12 месеца.
Докато зони, като брадичка и скули, които се третират с по-плътни продукти, могат да бъдат третирани на всеки 1-3 години.
Тоест за всяка зона се изисква различен продукт?
Точно така. Всяка анатомична зона изисква приложението на различни продукти, тъй като те имат специфични свойства. Само по този начин могат да се постигат естетично издържани и красиви резултати.
Колко милилитра ще са ми нужни за да постигна желания резултат?
Това е строго индивидуално. Всеки пациент има анатомични особености, които могат да изискват повече или съответно по-малко продукт. Друг важен фактор е личната перцепция и желания на пациента, както и визията на съответния специалист. В повечето случаи, специално за мобилна зона като устните, са нужни няколко милилитра продукт, разпределени в няколко сесии. При постигане на желания резултат обикновено поддръжката е веднъж годишно. Тук идва момента да споделим и за случаите с нереалистични очаквания от страна на пациентите. В някои от случаите те искат да постигнат красив краен резултат за много кратък период или с много малко количество продукт. При повечето пациенти това е невъзможно, особено ако търсим естествен завършен вид. Както знаем Рим не е построен за един ден!
В последните години забелязваме пациенти с т.нар. overfilled syndrome (препълнени лица). Какво бихте споделили относно това?
В последните 2-3 години все повече навлиза приложението на хиалуроновите филъри в много лекарски практики. Това от своя страна има както позитивни, така и негативни последствия.
В немалък процент от случаите пациентите се „пристрастяват“ към такива инжекционни процедури. Точно тук огромна роля играе лекарят-специалист. Само лекар с подходящата теоритична и практическа подготовка може да прецени и посъветва своя пациент кога и какво му е нужно. Както във всяка друга процедура трябва да има т.нар. здравословна и естетически издържана граница.
Как се процедира при пациенти, които са преминали тази граница и например са се „сдобили“ с огромни устни или скули, вследствие на множество и ненужни поставяния на хиалуронови филъри?
Това отново е строго индивидуално. Ако продуктите са качествени и са съобразени с анатомичната зона, в която са поставяни, обикновено след няколко месеца следва те да се резорбират физиологично. За съжаление в практиката нещата не стоят точно така. Забелязваме, че при пренатрупването на множество продукти през годините, физиологичният ензим – хиалуронидаза не може да се „справи“ и продуктите не се резорбират. За щастие в такива случаи ние разполагаме с изкуствено създаден продукт – хиалуронидаза, чрез която при повечето пациенти успяваме да поправим „щетите“.
Какво представлява тази процедура?
Задължително преди всяка процедура по разграждане на филър с хиалуронидаза трябва да бъде направено алергологично тестуване. То следва да бъде отчетено на 20 минута и на 24 час след теста. Само тогава можем да сме сигурни, че пациента не е алергичен към продукта.
При негативен тест се пристъпва към процедурата. Тя представлява инжекционно поставяне на разтвора в зоните, които са обработвани с хиалуронови филъри.
Какво количество и колко сесии са нужни за пълното разграждане?
Това също е индивидуално. Зависи от типа продукти, използваното количество и обработваната зона. При повечето пациенти се изискват 1 до 3 процедури през 7-14 дни.
Винаги съм имала асиметрия на горната или долната устна. Може ли това да се коригира с филър?
Това е също много често задаван въпрос в нашите практики. Краткият и коректен отговор е – не! Тази асиметрия в повечето случаи е физиологична и се дължи не на самите устни, а на костно-мускулната система. Когато пациентът или по-лошо лекарят е фокусиран в корекцията на физиологична асиметрия обикновено това води до негативни резултати. „Препълването“ на едната от двете страни с цел симетризация в повечето случаи води до миграция на филъра, поради невъзможност полулигавицата да усвои излишното количество продукт. Съществуват единични случаи на много силна асиметрия в горна или средна трета на лицето, които частично могат да бъдат повлияни чрез поставянето на хиалуронови филъри.
Коя е най-лошата странична реакция при поставянето на такива продукти?
Най-опасната и застрашителна странична реакция при такива процедури е васкуларната оклузия – запушване на кръвоносен съд с хиалуронова киселина. Това от своя страна води до исхемия и некроза на зоната при ненавременна реакция от специалиста. Когато инжекторът е подготвен и реагира навременно това събитие е напълно обратимо и не води до никакви последствия за пациента!
Кои са най-важните противопоказания за такива процедури?
Абсолютни противопоказания за поставянето на хиалуронов филър са възпаление в съответната зона, бременност, кърмене, неопластични заболявания.
Това са само част от въпросите и важната информацията относно хиалуроновите филъри! В следващата статия ще изясним някои факти, свързани с инжекционните техники, други видове филъри и ботулиновия токсин.
Надяваме се да сме Ви били полезни!
